Czym jest łokieć tenisisty?
Łokieć tenisisty, czyli entezopatia nadkłykcia bocznego kości ramiennej, to schorzenie związane z przeciążeniem przyczepów mięśni prostowników nadgarstka i palców.
Wbrew nazwie nie jest to klasyczny stan zapalny.
Współczesne badania pokazują, że w większości przypadków mamy do czynienia z procesem przeciążeniowo-zwyrodnieniowym obejmującym ścięgna.
Dochodzi do:
- mikrouszkodzeń włókien,
- osłabienia struktury ścięgna,
- zaburzenia procesu regeneracji,
- przewlekłego bólu.
Problem najczęściej dotyczy osób między 35. a 55. rokiem życia.
Dlaczego powstaje łokieć tenisisty?
Przyczyną jest najczęściej wielokrotne powtarzanie tych samych ruchów ręki i nadgarstka.
Do przeciążenia mogą prowadzić:
- praca przy komputerze,
- korzystanie z myszy komputerowej,
- praca narzędziami,
- remonty,
- prace ogrodowe,
- trening siłowy,
- sporty rakietowe,
- częste podnoszenie ciężarów.
Ryzyko wzrasta szczególnie wtedy, gdy tkanki nie mają wystarczająco dużo czasu na regenerację.
Kto jest najbardziej narażony?
Łokieć tenisisty często występuje u:
- pracowników biurowych,
- informatyków,
- mechaników,
- elektryków,
- fryzjerów,
- dentystów,
- masażystów,
- sportowców,
- osób trenujących na siłowni.
Problem może pojawić się zarówno u osób aktywnych fizycznie, jak i prowadzących siedzący tryb życia.
Objawy łokcia tenisisty
Najbardziej charakterystycznym objawem jest ból po zewnętrznej stronie łokcia.
Początkowo pojawia się wyłącznie podczas wysiłku, jednak z czasem może występować również w spoczynku.
Typowe objawy obejmują:
- ból bocznej części łokcia,
- tkliwość przy dotyku,
- osłabienie siły chwytu,
- ból podczas podnoszenia przedmiotów,
- ból podczas ściskania dłoni,
- dyskomfort przy pracy komputerowej,
- ból promieniujący do przedramienia.
Objawy zwykle rozwijają się stopniowo.
Ból łokcia przy podnoszeniu przedmiotów
To jeden z najczęstszych powodów zgłoszenia się do specjalisty.
Pacjenci zauważają, że zaczyna boleć podczas:
- podnoszenia zakupów,
- przenoszenia walizek,
- podnoszenia czajnika,
- chwytania cięższych przedmiotów.
Z czasem nawet niewielkie obciążenia mogą wywoływać dolegliwości.
Osłabienie siły chwytu
Wielu pacjentów zgłasza, że:
- przedmioty wypadają z ręki,
- trudniej odkręcić słoik,
- trudniej utrzymać kubek,
- pojawia się szybkie zmęczenie ręki.
To efekt przeciążenia mięśni odpowiadających za stabilizację nadgarstka.
Czy łokieć tenisisty dotyczy tylko sportowców?
Nie.
Mimo nazwy jedynie niewielki odsetek przypadków związany jest z grą w tenisa.
Znacznie częściej problem występuje u osób wykonujących powtarzalne ruchy dłonią i nadgarstkiem.
Jak wygląda diagnostyka łokcia tenisisty?
Wywiad
Podczas wizyty specjalista pyta o:
- charakter pracy,
- aktywność sportową,
- czas trwania objawów,
- lokalizację bólu,
- wcześniejsze urazy.
Badanie funkcjonalne
Oceniane są:
- zakres ruchu,
- siła mięśniowa,
- bolesność przyczepów,
- funkcja nadgarstka,
- funkcja barku i szyi.
Badania obrazowe
W większości przypadków rozpoznanie można postawić na podstawie badania klinicznego.
W wybranych sytuacjach wykonuje się:
- USG,
- rezonans magnetyczny,
- RTG.
Czy łokieć tenisisty może przejść sam?
W części przypadków objawy mogą się zmniejszyć po ograniczeniu przeciążeń.
Jednak u wielu pacjentów problem utrzymuje się miesiącami.
Brak leczenia może prowadzić do:
- przewlekłego bólu,
- dalszego osłabienia ścięgna,
- ograniczenia sprawności ręki.
Dlatego warto reagować już przy pierwszych objawach.
Leczenie łokcia tenisisty
Fizjoterapia
Obecnie jest podstawową metodą leczenia.
Program terapii może obejmować:
- terapię manualną,
- ćwiczenia lecznicze,
- terapię tkanek miękkich,
- edukację pacjenta,
- stopniowe zwiększanie obciążeń.
Celem jest odbudowa wytrzymałości ścięgna i eliminacja przyczyny przeciążenia.
Terapia manualna
Pomaga:
- zmniejszyć napięcie mięśniowe,
- poprawić ruchomość,
- ograniczyć ból,
- poprawić funkcję kończyny górnej.
Najlepsze efekty osiąga się w połączeniu z ćwiczeniami.
Fala uderzeniowa
Fala uderzeniowa jest często stosowana przy przewlekłych dolegliwościach.
Może wspierać:
- regenerację tkanek,
- zmniejszenie bólu,
- poprawę funkcji ścięgna.
Najczęściej stanowi element kompleksowego leczenia.
Kinesiotaping
Plastry mogą czasowo:
- zmniejszać przeciążenia,
- poprawiać komfort codziennego funkcjonowania.
Nie powinny jednak zastępować terapii przyczynowej.
Ćwiczenia na łokieć tenisisty
Ćwiczenia są jednym z najważniejszych elementów leczenia.
Ćwiczenia ekscentryczne
To obecnie złoty standard terapii tendinopatii.
Polegają na kontrolowanym obciążaniu mięśni i ścięgien.
Pomagają:
- zwiększyć wytrzymałość,
- poprawić regenerację,
- zmniejszyć ból.
Ćwiczenia wzmacniające
Program często obejmuje:
- wzmacnianie przedramienia,
- ćwiczenia nadgarstka,
- ćwiczenia chwytu,
- trening stabilizacji barku.
Ćwiczenia barku i łopatki
Coraz więcej badań pokazuje, że funkcja barku wpływa na obciążenia działające na łokieć.
Dlatego rehabilitacja często obejmuje całą kończynę górną.
Jak długo trwa leczenie?
To zależy od:
- czasu trwania objawów,
- stopnia przeciążenia,
- regularności ćwiczeń,
- rodzaju wykonywanej pracy.
Lekkie przypadki mogą poprawić się w ciągu kilku tygodni.
Przewlekłe problemy wymagają często kilku miesięcy terapii.
Czy trzeba całkowicie zrezygnować z aktywności?
Nie.
W większości przypadków nie zaleca się całkowitego unieruchomienia.
Znacznie lepszym rozwiązaniem jest:
- modyfikacja obciążeń,
- stopniowy powrót do aktywności,
- kontrolowany trening.
Całkowity odpoczynek zwykle nie rozwiązuje problemu.
Jak zapobiegać nawrotom?
Profilaktyka obejmuje:
- regularne ćwiczenia wzmacniające,
- ergonomię pracy,
- przerwy podczas pracy przy komputerze,
- odpowiednią technikę treningową,
- stopniowe zwiększanie obciążeń.
Im lepiej przygotowane są tkanki, tym mniejsze ryzyko nawrotu.
Łokieć tenisisty a praca przy komputerze
Współcześnie coraz więcej przypadków związanych jest z pracą biurową.
Długotrwałe korzystanie z myszy komputerowej może prowadzić do przeciążenia prostowników nadgarstka.
Dlatego leczenie często obejmuje również:
- poprawę ergonomii stanowiska pracy,
- zmianę ustawienia myszy,
- ćwiczenia profilaktyczne.
Łokieć tenisisty
Łokieć tenisisty jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu łokcia u osób aktywnych zawodowo i sportowo. Choć nazwa sugeruje związek z tenisem, problem najczęściej wynika z przeciążenia struktur odpowiedzialnych za ruch nadgarstka i dłoni.
Charakterystyczne objawy obejmują ból po zewnętrznej stronie łokcia, osłabienie siły chwytu oraz trudności podczas podnoszenia przedmiotów. Kluczową rolę w leczeniu odgrywa odpowiednio dobrana fizjoterapia, terapia manualna i ćwiczenia wzmacniające.
W Body Move Kraków pomagamy pacjentom z łokciem tenisisty poprzez dokładną diagnostykę, nowoczesną rehabilitację oraz indywidualnie dobrane programy terapeutyczne, które pozwalają wrócić do codziennych aktywności bez bólu.
/ Blog / 
