Najpopularniejsze choroby i urazy nadgarstków

Uniemożliwiają zarówno wykonywanie obowiązków służbowych wymagających użytkowania komputera lub laptopa, jak również prowadzenie pojazdów oraz podejmowanie się obowiązków domowych takich jak gotowanie, sprzątanie czy też opieka nad dziećmi. Dowiedz się, jakie są najpopularniejsze choroby i urazy nadgarstków oraz w jaki sposób je leczyć.

Objawy chorób i urazów nadgarstka – ból i nieruchomość

Wśród najpopularniejszych objawów chorób i urazów nadgarstka znajdują się sztywność nadgarstków oraz występujące w ich okolicach dolegliwości bólowe. W przypadku, kiedy te są tak silne, że nie pozwalają na swobodę ruchu dłońmi oraz wpływają na motorykę przedramion należy wziąć pod uwagę możliwość skorzystania z pomocy specjalisty takiego jak ortopeda, fisjoterapeuta lub też rehabilitant. Zarówno dolegliwości bólowe, jak również sztywność stawów można pokonać poprzez zastosowanie specjalistycznych zabiegów i procedur medycznych, które uśmierzają ból i przywracają konsekwentnie maksymalny do osiągnięcia zakres ruchów nadgarstków.

Jak działa nadgarstek i jak jest zbudowany?

Nadgarstki to stawy zbudowane z kosteczek łączących się z kośćmi przedramienia oraz śródręcza. Ich kompleksowa budowa i swoboda ruchów o zakresie 180 stopni w prawo-lewo i góra-dół sprawiają, że mięśnie pozwalają obrać dłoni bardzo precyzyjną i pożądaną pozycję. To połączone z nadgarstkiem i kośćmi promieniową i łokciową mięśnie i ścięgna odpowiadają za to, w jaki sposób porusza się nadgarstek, jednak to jego budowa pozwala na chwytanie przedmiotów i wykonywanie szeregu precyzyjnych operacji, takich jak ukierunkowywanie dłoni, ich właściwe położenie, a także przenoszenie ciężkich przedmiotów. To również nadgarstki umożliwiają wykonywanie skomplikowanych ruchów bocznych, a także swobodne odwracanie dłoni w pożądanym kierunku – wierzchem do góry lub do dołu.

Co powoduje urazy nadgarstka?

Urazy nadgarstka, podobnie jak inne schorzenia związane z układem kostno-szkieletowym, często wywołane są przeciążeniem wynikającym z nadmiernego użytkowania lub braku właściwej opieki. Choroby i urazy nadgarstków wywołane są najczęściej intensywnym ich użytkowaniem przy braku zachowania właściwej pozycji. Duże znaczenie dla kondycji nadgarstków mają również wiek oraz tryb życia – im więcej aktywności i ruchu, a także nieostrożnego korzystania z nich, tym większe zachodzi ryzyko urazu mechanicznego, który oznaczać może zwichnięcie lub złamanie nadgarstka. Duże znaczenie w kontekście wystąpienia urazów nadgarstka mają indywidualne predyspozycje wynikające z genetyki i budowy organizmu, ale warto mieć na uwadze, że nadgarstki zbudowane są z drobnych kostek, o których uszkodzenie lub przeciążenie nie należą do dużych wyzwań. Trudno jest jednoznacznie wskazać przyczyny, które doprowadzić mogą do urazów nadgarstka, ponieważ wystarczy odrobina nieuwagi, aby zaszła konieczność unieruchomienia nadgarstka w gipsie lub temblaku.

Kto jest narażony na wystąpienie urazów i chorób nadgarstków?

Dotychczas najbardziej narażeni na problemy z chorobami i urazami nadgarstków byli sportowcy, którzy intensywnie trenują ramiona w celu uzyskania odpowiedniej siły oraz kondycji. W dobie komputerów i wielogodzinnej pracy przed komputerem narażeni są na nie również pracownicy biurowi, gamerzy oraz osoby spędzające większą część doby przed klawiaturą notebooka lub komputera. Jedną z grup najbardziej narażonych na wystąpienie urazów nadgarstków są również muzycy – szczególnie ci grający na instrumentach dętych i strunowych, które wymagają wzmożonej aktywności nadgarstków w celu wydobycia odpowiedniego tonu z instrumentu. Warto pamiętać, że osoby, które już przebyły uraz nadgarstka, są w grupie wzmożonego ryzyka, co związane jest z tym, że nawet kompleksowe leczenie nie przywraca pełnej sprawności i wyjściowej kondycji uszkodzonych wcześniej kości. Ci, którzy mieli już uszkodzony nadgarstek mierzyć się mogą z przykrymi tego konsekwencjami, wśród których znajdują się między innymi zmiany zwyrodnieniowe nadgarstka takie jak ścieńczenie chrząstek stawowych, powstawanie przejściowych wysięków, tworzenie się wyrośli kostnych, a także zwapnień.

Jakie są najpoważniejsze choroby nadgarstków?

Do najpopularniejszych i najczęściej spotykanych chorób nadgarstków należą:

• zespół cieśni nadgarstka, czyli ucisk pasma łącznotkankowego na ścięgna zginaczy ręki i nerwy tj. promieniowy i pośrodkowy,
• zespół de Quervaina, czyli zapalenie przyczepów ścięgien i torebki ścięgnistej w obrębie nadgarstka.

Zarówno jedna, jak i druga choroba objawia się początkowo drętwieniem palców i trudnościami z ich poruszaniem, a następnie w występującymi w okolicach nadgarstków opuchnięciami i obrzękami. Dodatkowo wśród ich pierwszych objawów znajdują się dolegliwości bólowe, które znacznie wpływają na komfort w codziennym funkcjonowaniu i oddziałują na zdolności motoryczne osoby zmagającej się z wstępnymi stadiami pierwszego lub drugiego schorzenia. Najczęściej choroby te dotyczą osób pracujących przy komputerze, co związane jest z tym, że praca na klawiaturze wymaga intensywnej pracy palców i nierzadko trudno jest ją wykonywać przy poprawnym ułożeniu nadgarstków, które często w czasie pracy trzymane są nad powierzchnią klawiatury.

Ćwiczenia profilaktyczne dla nadgarstków – jak chronić przed urazami?

Większość problemów z nadgarstkami można zapobiec poprzez regularne ćwiczenia wzmacniające i rozciągające. Szczególnie ważne dla osób pracujących przy komputerze, muzyków, sportowców.

Ćwiczenie 1: Krążenia nadgarstkiem

Jak wykonać:

1. Wyciągnij rękę przed siebie, dłoń luźna
2. Powoli wykonuj krążenia nadgarstkiem – najpierw 10 razy w prawo, potem 10 razy w lewo
3. Powtórz z drugą ręką

Kiedy: Co 30-60 minut podczas pracy przy komputerze Efekt: Poprawia krążenie, rozluźnia napięte ścięgna

Ćwiczenie 2: Zginanie i prostowanie nadgarstka

Jak wykonać:

1. Wyprostuj rękę przed sobą, dłoń skierowana w dół
2. Drugą ręką delikatnie przyciągnij palce w kierunku ciała (zginanie nadgarstka)
3. Przytrzymaj 15-20 sekund, poczuj rozciąganie po wewnętrznej stronie przedramienia
4. Następnie odwróć dłoń w górę i przyciągnij palce w dół (prostowanie nadgarstka)
5. Przytrzymaj 15-20 sekund
6. Powtórz 3 razy każdą stronę

Kiedy: Rano i wieczorem, szczególnie po intensywnej pracy Efekt: Rozciąga prostowniki i zginacze nadgarstka, zapobiega zespołowi cieśni nadgarstka

Ćwiczenie 3: Ściskanie piłeczki

Jak wykonać:

1. Weź miękką piłeczkę antystresową (lub piłeczkę tenisową)
2. Ściśnij ją mocno na 5 sekund
3. Rozluźnij na 3 sekundy
4. Powtórz 15-20 razy
5. Wykonaj drugą ręką

Kiedy: 2-3 razy dziennie Efekt: Wzmacnia mięśnie dłoni i przedramienia, poprawia chwyt

Ćwiczenie 4: Prayer Stretch (modlitwa)

Jak wykonać:

1. Złóż dłonie jak do modlitwy, na wysokości klatki piersiowej
2. Powoli opuszczaj ręce w dół (dłonie cały czas złożone), aż poczujesz rozciąganie w nadgarstkach
3. Przytrzymaj 20-30 sekund
4. Powrót do pozycji wyjściowej
5. Powtórz 3-5 razy

Kiedy: Rano przed pracą, wieczorem przed snem Efekt: Rozciąga ścięgna zginaczy, łagodzi objawy zespołu cieśni nadgarstka

Ćwiczenie 5: Prostowanie palców z oporem

Jak wykonać:

1. Załóż gumkę recepturkę na palce (wszystkie palce razem)
2. Rozchyl palce na boki, pokonując opór gumki
3. Powoli wróć do pozycji wyjściowej
4. Powtórz 15-20 razy
5. Wykonaj drugą ręką

Kiedy: 2-3 razy w tygodniu Efekt: Wzmacnia mięśnie prostowników palców, równoważy pracę z mięśniami zginaczy

Ćwiczenie 6: Rotacje z ciężarkiem

Dla zaawansowanych – wzmacnianie nadgarstka po urazie lub dla sportowców

Jak wykonać:

1. Weź lekki ciężarek (0,5-1 kg) lub butelkę wody
2. Usiądź, oprzyj przedramię na udzie, dłoń z ciężarkiem zwisająca
3. Obracaj nadgarstek w prawo i w lewo, przytrzymując ciężarek
4. 10 razy w każdą stronę
5. Powtórz drugą ręką

Kiedy: 2-3 razy w tygodniu (nie codziennie!) Efekt: Wzmacnia rotatory nadgarstka, stabilizuje staw

Ergonomia miejsca pracy – równie ważna jak ćwiczenia!

Prawidłowe ustawienie stanowiska:

• Mysz: Blisko ciała, nie na wyciągnięcie ręki. Mysz ergonomiczna (pionowa) znacznie odciąża nadgarstek.
• Klawiatura: Płaska lub lekko uniesiona z tyłu. Nadgarstki w linii prostej z przedramieniem (nie zgięte w górę).
• Podkładka pod nadgarstki: Miękka podkładka przed klawiaturą i myszą odciąża nadgarstki.
• Wysokość krzesła: Łokcie zgięte pod kątem 90°, przedramiona równolegle do podłogi.
• Monitor: Na wysokości oczu, żeby nie pochylać głowy.

Przerwy co 30-60 minut: Wstań, przeciągnij się, wykonaj krążenia nadgarstkami.

Dla muzyków – specjalne zalecenia

Muzycy są grupą wysokiego ryzyka urazów nadgarstków. Godziny intensywnej praktyki bez odpowiedniej rozgrzewki to prosta droga do zespołu de Quervaina lub zapalenia ścięgien.

Zasady dla muzyków:

• Rozgrzewka 10 minut przed grą (ćwiczenia 1-4 powyżej)
• Przerwy co 45 minut podczas praktyki
• Rozciąganie po każdej sesji
• Nie forsuj bólu – jeśli boli, przerwij!
• Regularne wizyty u fizjoterapeuty (profilaktycznie)

Leczenie nadgarstków – Body Move Kraków

Leczenie nadgarstków i chorób, które ich dotyczą to specjalność ortopedów i fizjoterapeutów przyjmujących w klinice Body Move Kraków. Nasz zespół poszczycić się może wieloletnią wiedzą i doświadczeniem w tym zakresie, a poza tymi aspektami dysponujemy również zapleczem technologicznym i urządzeniami, które pozwalają nam na przeprowadzanie bezbolesnego i efektywnego leczenia chorych nadgarstków. Na naszą pomoc mogą liczyć zarówno sportowcy, którzy podczas aktywności fizycznej lub treningu odnieśli urazy mechaniczne, jak również pracownicy biurowi, studenci oraz osoby zmagające się z chorobami nadgarstków wynikającymi z ich stylu życia. Serdecznie zapraszamy do skorzystania z naszej oferty i umówienia się na wizytę do specjalisty, który pomoże wyleczyć nawet najpoważniejsze urazy i choroby nadgarstków.  Na wizytę do naszych specjalistów umówić się można telefonicznie, mailowo, poprzez formularz kontaktowy, a także osobiście, w naszej placówce przy ul. Szlak 12 w Krakowie.

Najczęściej zadawane pytania o choroby i urazy nadgarstków

Jak rozpoznać zespół cieśni nadgarstka?

Charakterystyczne objawy zespołu cieśni nadgarstka:

• Drętwienie palców (kciuk, wskazujący, środkowy) – szczególnie w nocy
• Uczucie mrowienia, „mrówek” w dłoni
• Ból promieniujący z nadgarstka do przedramienia
• Osłabienie chwytu – upuszczasz przedmioty
• Ból nasila się po długiej pracy na klawiaturze

Test Phalena: Zegnij nadgarstki maksymalnie w dół na 60 sekund. Jeśli pojawi się drętwienie – prawdopodobnie cieśń nadgarstka. Idź do ortopedy lub neurologa na badanie EMG.

Ile trwa leczenie zespołu cieśni nadgarstka?

Zależy od stadium zaawansowania:

• Wczesne stadium (lekkie drętwienie): 4-8 tygodni – szynowanie nocne, terapia manualna, ćwiczenia
• Stadium średnie (wyraźne objawy): 2-4 miesiące – fizjoterapia, fala uderzeniowa, ewentualnie iniekcje
• Zaawansowane (silne drętwienie, osłabienie): operacja + 3-6 miesięcy rehabilitacji

Im wcześniej zaczniesz leczenie, tym krótszy czas powrotu do sprawności.

Czy zespół cieśni nadgarstka wymaga operacji?

Nie zawsze. Około 60-70% przypadków można wyleczyć zachowawczo (bez operacji). Operacja konieczna, gdy:

• Leczenie zachowawcze przez 6 miesięcy nie pomogło
• Drętwienie jest ciągłe, nie ustępuje w nocy
• Widoczny zanik mięśni kłębu kciuka
• Badanie EMG potwierdza poważne uszkodzenie nerwu

Operacja to ostateczność – najpierw zawsze próbuj metod zachowawczych.

Co to jest zespół de Quervaina?

Zespół de Quervaina to zapalenie ścięgien kciuka w miejscu, gdzie przechodzą przez pochewkę na wysokości nadgarstka (od strony kciuka). Objawy:

• Ostry ból po stronie kciuka nadgarstka
• Ból nasila się przy uchwycie, odkręcaniu słoików, podnoszeniu przedmiotów
• Obrzęk w okolicy nadgarstka
• Trzeszczenie podczas ruchu kciukiem

Przyczyny: Powtarzalne ruchy kciukiem (praca na smartfonie – „WhatsApp thumb”, opieka nad niemowlęciem – „mommy’s wrist”, muzyka).

Jak leczyć zespół de Quervaina?

Leczenie zachowawcze (skuteczne u 80%):

• Immobilizacja – szyna unieruchamiająca kciuk i nadgarstek (4-6 tygodni)
• Fala uderzeniowa – 6-8 zabiegów (skuteczność 75-80%)
• Terapia manualna – rozluźnienie ścięgien
• Ćwiczenia ekscentryczne po ustąpieniu bólu
• Ograniczenie ruchu wywołującego ból (przerwa w pracy/sporcie)

Jeśli nie pomaga: iniekcje kortykosteroidów, w ostateczności operacja (nacięcie pochewki ścięgnistej).

Czy złamanie nadgarstka może się sam wyleczyć?

Absolutnie nie! Złamany nadgarstek wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Jeśli podejrzewasz złamanie:

• Unieruchom nadgarstek (temblak, chusta)
• Przyłóż lód (w ręczniku, 15 minut)
• Jedź na SOR lub do ortopedy – KONIECZNIE RTG

Nieleczone złamanie prowadzi do:

• Zrośnięcia się w nieprawidłowej pozycji (deformacja trwała)
• Bólu przewlekłego
• Ograniczenia ruchomości
• Zmian zwyrodnieniowych

Nie baw się w domowe leczenie – to poważny uraz!

Ile trwa gojenie złamanego nadgarstka?

Typowy czas gojenia:

• Gips/stabilizator: 4-6 tygodni
• Rehabilitacja po zdjęciu gipsu: 6-12 tygodni
• Pełny powrót do sprawności: 3-6 miesięcy

Czynniki wydłużające gojenie:

• Wiek (starsi goją się wolniej)
• Palenie papierosów (opóźnia gojenie o 30-40%)
• Cukrzyca
• Złożone złamanie (wielofragmentowe)

Czy praca przy komputerze na pewno powoduje problemy z nadgarstkami?

Sama praca na komputerze nie jest zła – problem to zła ergonomia i brak przerw. Jeśli pracujesz prawidłowo, ryzyko jest małe:

• Nadgarstki w linii prostej (nie zgięte w górę/dół)
• Mysz blisko ciała, ergonomiczna
• Przerwy co 30-60 minut
• Ćwiczenia rozciągające

Ale jeśli:

• Pracujesz 10h dziennie bez przerw
• Mysz za daleko, nadgarstki zgięte
• Nie robisz ćwiczeń

To droga do zespołu cieśni nadgarstka w ciągu 2-5 lat.

Jakie badania wykonać przy bólu nadgarstka?

Podstawowa diagnostyka:

1. RTG (zdjęcie rentgenowskie) – pokazuje złamania, zmiany zwyrodnieniowe, zwapnienia
2. USG nadgarstka – ocenia ścięgna, pochewki, obecność płynu, obrzęki
3. EMG (elektromiografia) – bada przewodnictwo nerwów (przy podejrzeniu cieśni nadgarstka)
4. MRI (rezonans) – w skomplikowanych przypadkach, ocenia więzadła, chrząstkę

Kolejność: RTG → USG → EMG/MRI (jeśli potrzeba).

Czy mogę pracować z bólem nadgarstka?

Zależy od intensywności bólu i charakteru pracy:

• Lekki ból (1-3/10): Możesz pracować, ale rób częste przerwy, ćwiczenia, używaj stabilizatora
• Średni ból (4-6/10): Ogranicz czas pracy, zmień ergonomię, rozważ zwolnienie (2-4 tygodnie)
• Silny ból (7-10/10): Przerwij pracę, idź do lekarza – praca pogarsza stan

Praca przez ból prowadzi do przewlekłych problemów – lepiej 2 tygodnie przerwy niż 6 miesięcy rehabilitacji później.

Ile kosztuje leczenie nadgarstka w Krakowie?

W Body Move Kraków:

• Konsultacja ortopedyczna/fizjoterapeutyczna: 150-200 złotych
• Seria zabiegów terapii manualnej (6-10 sesji): 900-1500 złotych
• Fala uderzeniowa (6-8 zabiegów): 400-600 złotych
• Kinesiotaping: 30-50 złotych za aplikację

Łącznie kompleksowe leczenie zachowawcze: 1500-2500 złotych. Operacja (w razie potrzeby): 3000-8000 złotych + rehabilitacja.

Czy młodzi ludzie też mają problemy z nadgarstkami?

Tak, coraz częściej! Pokolenie smartfonów i gamingii ma wyższe ryzyko:

• Zespół de Quervaina – przez scrollowanie na telefonie (kciuk)
• Zespół cieśni nadgarstka – długie sesje gamingowe
• Zapalenie ścięgien – intensywne treningi siłowe bez rozgrzewki

U młodych problem leczy się łatwiej (tkanka regeneruje się szybciej), ale trzeba zmienić nawyki.

Jak zapobiegać problemom z nadgarstkami?

Profilaktyka to klucz:

• Ćwiczenia rozciągające 2x dziennie (5 minut)
• Przerwy co 30-60 minut podczas pracy
• Ergonomiczne stanowisko pracy (mysz, klawiatura, monitor)
• Rozgrzewka przed sportem/grą na instrumencie
• Wzmacnianie mięśni przedramienia (ściskanie piłeczki)
• Regularne wizyty u fizjoterapeuty (profilaktycznie, 1-2 razy w roku)

Lepiej zapobiegać niż leczyć – inwestycja 10 minut dziennie oszczędzi miesięcy rehabilitacji.